Un crecimiento anormal de piel en el o\u00eddo medio detr\u00e1s de la membrana del t\u00edmpano es un colesteatoma. Infecciones repetidas y\/o una bolsa de retracci\u00f3n de la membrana timp\u00e1nica pueden causar que la piel se engrose y forme un saco de expansi\u00f3n. Los colesteatomas generalmente se desarrollan como quistes o bolsas que descaman capas de piel vieja, que crece dentro del o\u00eddo medio. A lo largo del tiempo, el colesteatoma puede aumentar su tama\u00f1o y destruir los huesecillos vecinos del o\u00eddo medio. La p\u00e9rdida auditiva, mareos, y par\u00e1lisis de los m\u00fasculos faciales son raros, pero pueden ser el resultado del continuo crecimiento del colesteatoma.<\/p>\n\n\n\n
Un colesteatoma usualmente se origina debido a una pobre funci\u00f3n de la trompa de Eustaquio as\u00ed como por una infecci\u00f3n de o\u00eddo medio. La trompa de Eustaquio conduce aire desde la parte posterior de la nariz hacia el o\u00eddo medio para igualar la presi\u00f3n del o\u00eddo (\u201cdestapa los o\u00eddos\u201d). Cuando la trompa de Eustaquio trabaja inadecuadamente, tal vez debido a una causa al\u00e9rgica, un resfr\u00edo o sinusitis, el aire en el o\u00eddo medio es absorbido por el cuerpo, creando un vac\u00edo parcial en el o\u00eddo. Este vac\u00edo succiona formando una bolsa o saco a partir de la membrana timp\u00e1nica, especialmente en \u00e1reas debilitadas por una infecci\u00f3n previa. Esto puede desarrollar el saco y transformarse en un colesteatoma. Una forma rara cong\u00e9nita de colesteatoma (presente al nacimiento) puede ocurrir en el o\u00eddo medio y en otros lugares, como en la proximidad de los huesos del cr\u00e1neo. Sin embargo, el tipo de colesteatoma asociado a infecciones del o\u00eddo es el m\u00e1s com\u00fan.<\/p>\n\n\n\n
Un examen por parte de un otorrinolaring\u00f3logo-cirujano de cabeza y cuello puede confirmar la presencia de un colesteatoma. El tratamiento inicial consiste en una limpieza cuidadosa del o\u00eddo, antibi\u00f3ticos y gotas \u00f3ticas. La terapia tiende a detener la supuraci\u00f3n del o\u00eddo controlando la infecci\u00f3n. Las caracter\u00edsticas del crecimiento del colesteatoma deben ser tambi\u00e9n evaluadas.<\/p>\n\n\n\n
Un colesteatoma grande o complicado usualmente requiere tratamiento quir\u00fargico para proteger al paciente de complicaciones graves. Ex\u00e1menes de audici\u00f3n y equilibrio, radiograf\u00edas de la mastoides (el hueso del cr\u00e1neo cercano al o\u00eddo), y Tomograf\u00edas de la mastoides pueden ser necesarias. Estos ex\u00e1menes son realizados para determinar el nivel de audici\u00f3n en el o\u00eddo y la extensi\u00f3n de la destrucci\u00f3n que el colesteatoma ha causado.<\/p>\n\n\n\n
La cirug\u00eda es realizada con anestesia general en la mayor\u00eda de los casos. El objetivo primario de la cirug\u00eda es remover el colesteatoma para que drene el o\u00eddo y la infecci\u00f3n sea eliminada. La preservaci\u00f3n o restauraci\u00f3n de la audici\u00f3n es el segundo objetivo de la cirug\u00eda. En casos de severa destrucci\u00f3n del o\u00eddo, la reconstrucci\u00f3n puede no ser posible. La reparaci\u00f3n del nervio facial o procedimientos para controlar el mareo son raramente necesarios. La reconstrucci\u00f3n del o\u00eddo medio no es siempre posible en un solo tiempo quir\u00fargico, por lo tanto una segunda cirug\u00eda puede ser necesaria dentro de los 6 a 12 meses. Esta segunda operaci\u00f3n intentar\u00e1 restaurar la audici\u00f3n y, al mismo tiempo, permitir\u00e1 al cirujano inspeccionar el espacio del o\u00eddo medio y mastoides buscando partes residuales del colesteatoma.<\/p>\n\n\n\n
La cirug\u00eda puede hacerse algunas veces en forma ambulatoria. Para ciertos pacientes una noche de internaci\u00f3n es necesaria. En algunos raros casos de infecci\u00f3n grave se necesitar\u00e1 una hospitalizaci\u00f3n prolongada para tratamiento antibi\u00f3tico. El tiempo de licencia laboral com\u00fan es de una a dos semanas.<\/p>\n\n\n\n
Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, el seguimiento en consultorio es necesario para evaluar resultados y para evaluar una posible recidiva. En casos donde se haya creado una cavidad abierta de mastioidectomia, el seguimiento en consultorio cada pocos meses es necesario para limpiar la cavidad mastoidea y prevenir nuevas infecciones. Algunos pacientes necesitar\u00e1n ex\u00e1menes peri\u00f3dicos de su o\u00eddo a lo largo de su vida. El colesteatoma es una condici\u00f3n seria del o\u00eddo pero tratable que puede ser diagnosticada s\u00f3lo con un examen m\u00e9dico. Dolor persistente en el o\u00eddo, supuraci\u00f3n, presi\u00f3n en el o\u00eddo, p\u00e9rdida de audici\u00f3n, mareos o debilidad de los m\u00fasculos de la cara deben ser evaluados por un otorrinolaring\u00f3logo.<\/p>\n\n\n\n
Inicialmente el o\u00eddo puede supurar con feo olor. A medida que la bolsa o saco del colesteatoma se agranda puede causar una sensaci\u00f3n de presi\u00f3n o de o\u00eddo lleno, acompa\u00f1ado de p\u00e9rdida en la audici\u00f3n. Un dolor detr\u00e1s o dentro del o\u00eddo, especialmente de noche puede causar una molestia considerable.<\/p>\n\n\n\n
El mareo o la debilidad en los m\u00fasculos de una mitad de la cara (la mitad del lado del o\u00eddo infectado) puede tambi\u00e9n ocurrir. Cualquiera de estos s\u00edntomas son buenas razones para buscar una evaluaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n
El colesteatoma puede ser peligroso y nunca debe ser ignorado. La erosi\u00f3n del hueso puede hacer que la infecci\u00f3n se extienda a \u00e1reas vecinas, incluyendo el o\u00eddo interno y el cerebro. Si no es tratado, la sordera, abscesos de cerebro, meningitis y raramente la muerte pueden ocurrir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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